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剖腹產多久可以生二胎

2015-6-28 14:27| 發布者: ys89688| 查看: 1600| 評論: 0

摘要: 單獨二胎政策已經實施一年了,不少媽媽也在為懷二胎做著各種準備。但是,對于第一胎剖腹產的媽媽而言,計劃生二胎的時間表要怎么安排最合理呢?是不是剖腹產后越晚生二胎就越安全?
       剖腹產多久可以生二胎

       二胎政策開放以來,計劃生二胎的家庭越來越多,對于第一胎選擇剖腹產的媽媽們來說,最關心的就是,剖腹產后多久可再生。

  關于這個問題,中西方的產科醫生意見稍有不同。國外的很多研究顯示剖腹產后至少要等6個月后才能再次嘗試懷孕,例如英國的產科醫生認為,女性做剖腹產的次數不應超過3次,而且在一次剖腹產后,應該等1年再懷孕。與西方的醫生相比,中國的許多醫生在這個問題上態度更為謹慎,她們建議剖腹產后至少2年以上再次懷孕比較安全,這是由于胎兒的發育使子宮不斷增大,子宮壁變薄,尤其是剖腹產手術刀口處是結締組織,缺乏彈力,過早的懷孕,新鮮的瘢痕容易在妊娠末期或分娩過程中脹破,造成腹腔大出血甚至威脅生命。

  事實上,每個媽媽身體條件都不一樣,剖腹產多久再生取決于女性剖腹產后子宮恢復情況,如果女性剖腹產后子宮恢復良好或者女性自身恢復能力強的話,剖腹產后再生可以不用等到兩年。

       頭胎剖腹產 越晚生二胎越好?

       如果頭胎是剖腹產,是不是越晚生二胎越安全呢?實際上不然。從切口愈合情況來說,如果首胎是剖腹產,那么產后2-5年是懷孕最好的時機。因為這時是子宮切口最結實的時期,子宮即使像氣球一樣再次充盈,切口也不容易“爆開”。距離首次剖腹產5-10年的媽媽,也可以嘗試二胎順產,但建議這些媽媽要尤其小心,而且需要專業人士跟蹤和看產。

       對于剖腹產已超過10年的媽媽,如果想懷二胎的話,建議二胎選擇做手術會更安全。因為超過10年的子宮疤痕會纖維化,彈性變差。就像一個氣球某個地方缺乏彈性脆性增強,稍加碰撞就很容易引起破裂。有專業醫生表示,他們的研究生做過這樣的研究課題,二次剖宮產取10年的子宮疤痕組織與2年的組織比較,發現10年的組織其肌纖維明顯減少,說明10年后子宮切口已經纖維化,這將不利于二胎順產。

       溫馨貼士:第一胎剖腹產 第二胎一定要在孕前檢查子宮恢復情況

  為了避免因子宮恢復不理想導致的子宮破裂、分娩時大出血等危險,在決定生二胎后,一定要先去正規的醫院檢查子宮的恢復情況。每個人的子宮恢復能力不同,是否能懷二胎什么時候能懷二胎,應遵照醫生的建議。

  現在絕大多數剖腹產的子宮切口都是子宮下段的橫切口。對于其他方面都健康的女性,這樣的切口通常都愈合得不錯。有幾項研究提出,子宮上的剖腹產疤痕在完全愈合之后還會繼續越長越好。剖腹產后恢復時間越長,出問題的可能性會越小。國外有一項調查了170位女性的研究顯示,如果兩次懷孕的間隔時間少于6個月,疤痕破裂的風險會大大增加。另一項研究更有說服力,調查了2409位選擇剖腹產后陰道分娩的女性,結果顯示,上次剖腹產后18個月內懷孕的女性,跟兩次懷孕間隔時間更長的女性相比,疤痕破裂的可能性要高3倍。第三項研究顯示,有過剖腹產早產史的女性疤痕裂開的風險還會增加,特別是如果她們在剖腹產前根本還沒有生產的跡象,并且兩次生產之間的間隔時間不足2年的話。盡管上述研究結果可能聽起來有點嚇人,但其實剖腹產后懷孕疤痕破裂的風險是非常低的。

  如果兩次懷孕的間隔時間較短,可能胎盤出現的問題也會增多。美國的一項針對187,577位女性的大規模調查顯示,剖腹產后1年內再次懷孕,會增加發生前置胎盤和胎盤早剝(指胎盤提前從子宮壁剝離)的風險。不過當然,出現這種風險的可能性總體上是微小的。

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